La sonda urinaria es un dispositivo médico ampliamente utilizado para drenar la orina directamente de la vejiga en personas con dificultades para orinar de manera natural. En Chile, es común que los pacientes y sus familiares busquen información detallada sobre el uso, el mantenimiento y las alternativas disponibles que pueden mejorar la calidad de vida, especialmente cuando la sonda urinaria es necesaria de forma prolongada.
Una de las innovaciones más recientes y efectivas para personas usuarias de sonda urinaria es la válvula urinaria Stäubli, que reemplaza la bolsa recolectora de orina, permitiendo un manejo más cómodo y discreto,de la sonda vesical, mejorando significativamente la calidad de vida.
¿Qué es una Sonda Urinaria y cuándo se usa?
La sonda urinaria o sonda vesical, es un tubo delgado y flexible que se introduce a través de la uretra hasta llegar a la vejiga para drenar la orina. Este procedimiento permite vaciar la vejiga cuando una persona no puede hacerlo por sí misma como en el caso de una retención de orina o en alguna afección que impida la micción natural.
Características de una sonda urinaria
Material y diseño de la Sonda Vesical
La sonda suele estar hecha de materiales suaves y flexibles como silicona o látex. Estos materiales son biocompatibles, es decir, que no dañan el cuerpo y reducen el riesgo de infección o irritación. El uso de sondas de látex tienen la posibilidad de generar mayor reacción inflamatoria en la uretra, mayor riesgo de infección urinaria y alergia al material. En general se prefiere el uso de sondas de silicona.
Cómo se mantiene en su lugar
Una vez que la sonda urinaria llega a la vejiga (a través de la uretra o mediante una cistostomía), se infla un pequeño globo en su extremo. El globo queda inflado dentro de la vejiga y actúa como un ancla, evitando que la sonda se salga accidentalmente.
Diámetros y grosores de la Sonda Vesical
Las sondas vesicales vienen en distintos diámetros, medidos en French (Fr), una unidad que determina el grosor de la sonda. Cuanto mayor es el número French, mayor es el grosor de la sonda. Los tamaños comunes van desde 8 Fr (para niños) hasta 24 Fr (para adultos), aunque los tamaños más usados en adultos son entre 14 Fr y 18 Fr.
El tamaño de la sonda se elige según las necesidades del paciente, la anatomía y el motivo por el que se está colocando. Una sonda más delgada puede ser más cómoda, mientras que una más gruesa puede ser necesaria para un drenaje rápido o en caso de sangre o residuos en la orina.
Sonda Vesical para hombres y mujeres
Aunque las sondas pueden usarse en ambos sexos, existen sondas de diferente longitud para adaptarse a la anatomía masculina y femenina:
- Sonda para hombres: Estas sondas suelen ser más largas, generalmente entre 40 y 45 cm, debido a la mayor longitud de la uretra masculina.
- Sonda para mujeres: Estas sondas son más cortas, entre 20 y 25 cm, ya que la uretra femenina es más corta. Esto facilita su inserción y comodidad.
Tipos de sondas vesicales según la duración del uso
Además de los tamaños y longitudes, existen diferentes tipos de sondas dependiendo del tiempo de uso:
- Sonda intermitente: Es de un solo uso y se retira inmediatamente después de drenar la orina. En estos casos se usa sonda que no queda retenida en la vejiga por un globo en su interior y a este procedimiento se le llama cateterismo vesical.
- Sonda permanente o de Foley: Se queda en la vejiga por un tiempo más prolongado (días o semanas), con un globo que se infla para mantenerla en su lugar.
- Sonda de tres vías: Se usa en procedimientos específicos, cuando es necesario hacer un lavado de la vejiga, y tiene un tercer canal para introducir solución de lavado.
Cuando se utiliza una sonda vesical
La colocación de una sonda vesical puede ser necesaria en varias situaciones, como:
- Problemas de retención urinaria: cuando la persona no puede vaciar la vejiga completamente.
- Después de cirugías: especialmente si el paciente no está en condiciones de orinar por sí mismo temporalmente.
- Incontinencia urinaria por rebalse: para manejar la pérdida involuntaria de orina en algunos casos específicos.
- Diagnóstico de problemas urinarios: a veces se usa para medir la producción de orina en 24 horas o para realizar pruebas urinarias.
Elección de la sonda
La elección del tipo y tamaño de la sonda depende de la anatomía, la razón para realizar el cateterismo o la instalación de una sonda vesical según las recomendaciones médicas.
Bolsa recolectora de Orina
El recolector de orina es un dispositivo usado junto con la sonda vesical para recolectar y almacenar la orina que drena de la vejiga. Generalmente, el recolector de orina tiene una forma de bolsa y se conecta al extremo de la sonda.
Material del recolector de orina
Los recolectores de orina suelen estar hechos de plástico PVC (cloruro de polivinilo) o polietileno, materiales seguros y resistentes. Estas bolsas están diseñadas para ser flexibles y duraderas, y muchas veces son transparentes, lo que permite al personal de salud o al paciente observar la cantidad y el color de la orina recolectada.
Tipos de recolectores de orina
Existen varios tipos de recolectores de orina, cada uno adaptado a diferentes situaciones:
- Bolsa de orina de drenaje nocturno: Es una bolsa más grande que suele usarse en la noche, cuando se necesita recolectar más orina. Se coloca al lado de la cama o en un soporte especial para facilitar el drenaje mientras el paciente duerme.
- Bolsa de pierna: Es una bolsa más pequeña y discreta que puede llevarse en la pierna, ideal para el día cuando el paciente quiere moverse con mayor libertad. Esta bolsa tiene correas que permiten ajustarla cómodamente al muslo o pantorrilla.
- Bolsa pediátrica: Diseñada específicamente para niños, es más pequeña y tiene una forma y tamaño adecuados para su uso en pacientes pediátricos.
Características adicionales
- Válvula antirreflujo: Muchas bolsas de orina tienen una válvula que evita que la orina vuelva a subir por el tubo hacia la vejiga, ayudando a reducir el riesgo de infecciones.
- Medidor de volumen: Algunas bolsas tienen graduaciones para medir la cantidad de orina y monitorear el volumen con precisión.
- Conexión rápida o de cierre hermético: Esto ayuda a que el extremo del recolector se conecte y desconecte de manera segura de la sonda sin riesgo de derrames.
Elección del recolector
La elección de la bolsa de orina dependerá de las necesidades de cada paciente, el tipo de actividad que realice y las recomendaciones del equipo de salud.
Cuidado y Mantenimiento de la Sonda Urinaria
La higiene es fundamental para evitar infecciones urinarias en pacientes sondados. Para ello, se recomienda:
- Limpieza diaria de la zona alrededor de la sonda con agua y jabón suave, evitando el uso de productos irritantes.
- Vaciar la bolsa recolectora regularmente para prevenir el reflujo de orina.
- Cambiar la sonda según lo indicado por el profesional de salud, lo cual depende del tipo de sonda y las características del paciente.
Si hay bloqueo, es esencial contactar con un profesional, quien aplicará técnicas específicas para destaparla, como irrigación o cambio del dispositivo.
Alternativas a la Bolsa Recolectora: La Válvula Urinaria Stäubli
Uno de los principales inconvenientes de la sonda urinaria con bolsa recolectora es que puede resultar incómoda para el paciente, limitando su movilidad y actividades cotidianas. Aquí es donde entra en juego la válvula urinaria Stäubli. Este dispositivo médico se conecta al extremo de la sonda vesical, permitiendo regular el paso de la orina de modo que el paciente drena la vejiga a voluntad, sin necesidad de una bolsa recolectora.
La válvula urinaria Stäubli es un pequeño dispositivo que se conecta al extremo de la sonda permanente (sonda de Foley). Permite que la persona pueda abrir o cerrar el paso de la orina a voluntad, drenando la vejiga en el momento en que lo decida, generalmente en el baño o en un recipiente adecuado.
Cómo funciona
- Control de la salida de orina: La válvula está permanentemente cerrada para mantener la orina en la vejiga y se abre sólo cuando el paciente decide vaciarla. Esto simula el proceso de micción natural, permitiendo que la vejiga almacene la orina hasta el momento de evacuar.
- Sin bolsa recolectora: Este sistema evita la necesidad de una bolsa recolectora constante, lo cual es una ventaja para quienes desean mayor libertad y comodidad.
Ventajas de la válvula Stäubli
- Mayor independencia y discreción: Las personas pueden controlar el momento de vaciar su vejiga, lo cual es más discreto y permite mayor movilidad.
- Simulación de la función de la vejiga: Este sistema puede ayudar a que la vejiga mantenga algo de su capacidad funcional, ya que permite retener orina y drenar cuando es necesario.
- Menos dolor en la vejiga: La válvula urinaria Stäubi evita el contacto permanente de la sonda con la pared de la vejiga. Con la válvula urinaria, la sonda vesical es rodeada por la orina mientras la vejiga se llena. Con la bolsa recolectora de orina, la vejiga está permanentemente vacía con la sonda vesical contactando a su vez permanentemente la pared de la vejiga, ocasionando molestias en el bajo vientre o dolor.
La válvula Stäubli presenta múltiples beneficios:
- Control en el Vaciamiento de la vejiga: A diferencia de la bolsa, esta válvula permite al paciente decidir cuándo desea vaciar la vejiga, manteniendo una función más natural del sistema urinario y ayudando a evitar la reducción de la capacidad de la vejiga.
- Discreción y Comodidad: Al eliminar la bolsa recolectora, los pacientes experimentan una mayor libertad de movimiento y reducen las molestias asociadas, como el mal olor y las incomodidades visuales.
- Movilidad física, esta válvula facilita que las personas puedan continuar con su actividad laboral y otras rutinas diarias sin las limitaciones de una bolsa recolectora.
Este beneficio es particularmente importante en el caso de pacientes en rehabilitación, ya que la posibilidad de mantenerse activos puede acelerar el proceso de recuperación física y emocional.
El hecho de conservar una vida más cercana a la normalidad, incluyendo el trabajo y otras actividades cotidianas, contribuye a un mejor estado de ánimo y a una mayor autonomía, lo cual son factores esenciales para el bienestar y la rehabilitación integral del paciente.
- Calidad de Vida: Estudios han demostrado que los pacientes que utilizan la válvula urinaria experimentan una mayor satisfacción y menos limitaciones en actividades sociales.
Cuidados y consideraciones del uso de la Válvula Urinaria Stäubli
- Requiere práctica y supervisión médica: No todos los pacientes son candidatos para la válvula Stäubli, y su uso debe estar indicado por un médico. Es importante recibir instrucciones para manejarla adecuadamente y evitar complicaciones.
- Higiene: Se debe lavar las manos y desinfectar la válvula (con alcohol spray) al momento de usarla.
- Ingesta de líquido: para evitar obstrucciones o posibles infecciones, se debe asegurar una ingesta de líquido adecuada y el vaciamiento regular de la vejiga lo que actúa como lavado por arrastre de la sonda y el interior de la válvula.
La válvula urinaria Stäubli es una opción innovadora y práctica para algunos pacientes, pero siempre debe ser indicada y supervisada por un profesional de la salud.
Infección Urinaria en Pacientes con Sonda Vesical: ¿Cómo Prevenirla?
Una de las principales preocupaciones de los pacientes que usan una sonda vesical es el riesgo de una infección urinaria. Este hecho está en parte relacionado con la higiene de la sonda vesical a su entrada por la zona íntima por la uretra a la vejiga. Por eso es importante la higiene simplemente con agua y algodón 2 veces al día para mantener limpia esa zona. También se deben considerar la higiene con el uso del recolector de orina así como la válvula urinaria cuando se vacíe la orina..
Las sondas vesicales se comportan como un cuerpo extraño al organismo, comunican el interior de la vejiga con el exterior facilitando el acceso de bacterias al tracto urinario. Para reducir el riesgo de infección, es importante seguir estos consejos:
- Lavado de manos antes de manipular la sonda o la válvula.
- Cambiar la sonda regularmente, de acuerdo con las indicaciones médicas.
- Utilizar productos de calidad y aprobados, como sondas de silicona y la válvula urinaria Stäubli, que cuenta con certificaciones de calidad internacional y está libre de látex, lo cual es seguro para pacientes alérgicos.
Se puede sospechar la presencia de una infección urinaria en una persona con una sonda vesical, cuando presente dolor permanente en la zona de la vejiga o bajo vientre, urgencia miccional o tiene una orina turbia de mal olor. En ese caso usted deberá consultar a su médico tratante a la brevedad. En caso de fiebre o sangrado profuso por la sonda usted deberá acudir a un servicio de urgencia.
¿Cómo funciona la Válvula Urinaria Stäubli?
La válvula urinaria Stäubli es un dispositivo médico que cumple la función de regular el paso de orina. Es una especie de tapón hueco en su interior, con un mecanismo de válvula que permite un cierre automático y hermético de la misma. La apertura de la válvula es sencilla y se puede hacer moviendo una membrana, incluso con una mano. Se adapta al extremo libre de la sonda vesical permitiendo que el paciente controle cuándo desee abrir o cerrar el paso de la orina.
Algunos de los puntos clave del uso de la válvula Stäubli son:
- Facilidad de uso: Su diseño permite un manejo intuitivo y seguro con una sola mano. El vaciado de la vejiga también puede hacerse por horario y asistido por un familiar o cuidador de acuerdo al grado de movilidad del paciente.
- Materiales seguros y duraderos: Fabricada con poliamida, silicona y acero de resorte, la válvula es resistente y confiable.
- Estéril y libre de látex: Apta para personas alérgicas al látex y diseñada para un solo uso, asegurando la higiene del paciente.
Soluciones para Problemas Frecuentes con la Sonda Urinaria
Uno de los problemas recurrentes con el uso de sondas es el bloqueo del flujo de orina. Aquí te damos algunas pautas:
- Comprobación del sistema cerrado: Asegúrate de que la sonda esté bien conectada para evitar fugas.
- Limpieza diaria: La válvula y la zona íntima deben limpiarse diariamente para reducir el riesgo de infecciones.
- Cambio regular de sonda vesical: En el uso de sonda vesical de silicona se recomienda su cambio cada 4 semanas, Puede ser antes si hay sospecha de reducción en el flujo de vaciado.
Junto con el cambio de sonda vesical también se hace un recambio del recolector de orina o de la válvula urinaria Stäubli si es el caso. Ambos elementos se cambian juntos porque ambos vienen estériles y se eliminan los gérmenes que colonizan la sonda.
Mejorando tu Calidad de Vida con la Válvula Urinaria Stäubli
La sonda urinaria es un dispositivo crucial para aquellos que necesitan asistencia en la micción, pero también presenta limitaciones que afectan la calidad de vida, especialmente cuando implica el uso de una bolsa recolectora. La válvula urinaria Stäubli surge como una alternativa innovadora que permite al paciente mayor autonomía y discreción, manteniendo una función más natural de la vejiga y evitando el deterioro de su capacidad.
Esta válvula, con certificaciones de calidad y estudios que avalan su uso en Europa y América del Norte, es una excelente opción para aquellos que desean una solución cómoda y menos restrictiva para el manejo de la sonda urinaria. En Alrasalud hemos comprobado cómo mejora la calidad de vida de pacientes. Puedes revisar uno de los testimonios aquí.
Si eres portador de una sonda vesical, tienes limitaciones en tu movilidad y ves afectada tu calidad de vida, considera la opción de la válvula Stäubli aquí.